Liberatoria foto, audio e video (maggiorenni) Stampa
Dichiarazione liberatoria per riprese audio, video e fotografiche (Maggiorenni)
Il/la sottoscrivente:
| Nome | |||
| Cognome | |||
| Indirizzo di residenza | |||
| Telefono | |||
| Doc. di identità | Numero | ||
Autorizza
a titolo gratuito, come da normativa vigente e anche ai sensi degli artt. 10 e 320 C.C. e degli artt. 96
e 97 L. 633/1941 (Legge sul diritto d’autore), le riprese audio, video e fotografiche, l’utilizzo e la
conservazione delle stesse e dei relativi materiali audiovisivi ottenuti contenenti la sua voce e la sua
immagine, in occasione dell’evento:
“XIII Incontro Medici – Famiglie” che si svolgerà a Rimini (RN) il 26 e 27 aprile 2025,
organizzato da ASNIT ODV Via Pertini, 20 - 27010 Borgarello (PV), C.F. 97431780580 , Tel.
339/2030032, e-mail Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo..
Acconsente
alla pubblicazione e diffusione di tali immagini sul sito web www.asnit.org e/o sui social network di Asnit ODV (Facebook, Twitter, Instagram, Youtube, etc) e in occasione di altre iniziative promosse dall’Associazione, anche in collaborazione con altri Enti e Organismi.
INOLTRE
manleva da ogni responsabilità l’Associazione ASNIT ODV per le eventuali riprese audio, video e fotografiche contenenti la sua voce e la sua immagine, effettuate e diffuse da soggetti terzi partecipanti all’evento.
INFINE
conferma di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto, azione o pretesa rispetto a quanto sopra autorizzato, nonché di sollevare ASNIT ODV da ogni responsabilità diretta o indiretta inerente a possibili danni derivanti dall’utilizzo improprio di terzi della sua immagine
La presente liberatoria potrà essere revocata in qualsiasi momento inviando una richiesta scritta tramite raccomandata A/R a ASNIT ODV Via Pertini, 20 - 27010 Borgarello (PV), o mail PEC a Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo. senza che l’eventuale revoca ne pregiudichi l’utilizzo fino a quel momento.
N.B.: allegare alla presente fotocopia fronte e retro del documento d’identità.
| Luogo e data | ... ... | Firma | ... ... |
